Remiantis žurnale „Annals of Internal Medicine“ paskelbtu tyrimu, komercinis vandens filtras galėjo prisidėti prie keturių Brigamo ir moterų ligoninės širdies chirurgijos pacientų infekcijos, iš kurių trys mirė.
Su sveikatos priežiūra susiję M. abscessus protrūkiai, apibūdinti kaip „retas, bet gerai aprašytas hospitalinis patogenas“, anksčiau vadintas „užteršto vandens sistemomis“, pvz., ledo ir vandens aparatais, drėkintuvais, ligoninių vandentiekiu, pacientams, kuriems atliekama chirurginė šuntavimo operacija, šildymas ir aušinimo įranga, vaistai ir dezinfekcijos priemonės.
2018 m. birželio mėn. Brighamo ir Moterų ligoninės infekcijų kontrolė pranešė apie invazinę Mycobacterium abscessus subsp.abscessus kai kuriems pacientams, kuriems buvo atlikta širdies operacija. Abscesinės infekcijos, galinčios sukelti kraujo, plaučių, odos ir minkštųjų audinių infekcijas, ypač žmonėms su nusilpusia imunine sistema.
Tyrėjai atliko aprašomąjį tyrimą, kad geriau suprastų infekcijų grupes. Jie ieškojo bendrų atvejų tarp tokių atvejų, kaip naudojama šildymo ir vėsinimo įranga arba operacinės, ligoninių grindys ir kambariai bei galimybė naudotis tam tikra įranga. Tyrėjai taip pat paėmė vandens mėginius iš kiekvieno kambario, kuriame gyveno pacientai, taip pat iš dviejų geriamųjų fontanų ir ledo aparatų širdies chirurgijos grindų.
Visi keturi pacientai buvo „aktyviai gydomi kelių vaistų antimikobakteriniu gydymu“, tačiau trys iš jų mirė, rašė Klompas ir jo kolegos.
Tyrėjai nustatė, kad visi pacientai buvo tame pačiame ligoninės lygyje, tačiau neturėjo kitų bendrų veiksnių. Tirdami ledo gaminimo aparatus ir vandens dozatorius, jie pastebėjo reikšmingą mikobakterijų augimą ant klasterio blokų, bet ne kitur.
Tada, naudodamiesi viso genomo sekos nustatymu, jie rado genetiškai identiškus elementus gertuvėse ir ledo aparatuose, esančiuose ligoninės, kurioje buvo užsikrėtę pacientai, aukšte. Vanduo, vedantis į automobilius, praeina per anglimi filtruotą vandens valytuvą, veikiant ultravioletiniams spinduliams, o tai, tyrėjai nustatė, sumažina chloro kiekį vandenyje ir gali paskatinti mikobakterijas kolonizuoti automobilius.
Didelės rizikos pacientams perėjus prie sterilaus distiliuoto vandens, padidinus vandens balionėlių priežiūrą, išjungus valymo sistemą, atvejų nebeliko.
„Komercinės santechnikos įrangos įrengimas siekiant pagerinti pacientų geriamojo vandens skonį ir sumažinti kvapą gali turėti nenumatytų pasekmių, skatinančių mikrobų kolonizaciją ir dauginimąsi“, – rašo mokslininkai. vandens ištekliai (pvz., didesnis vandens perdirbimas siekiant sumažinti šilumos suvartojimą) gali netyčia padidinti paciento užsikrėtimo riziką, nes išeikvojamos chloro atsargos ir skatinamas mikrobų augimas.
Klompas ir jo kolegos padarė išvadą, kad jų tyrimas „parodo nenumatytų pasekmių, susijusių su sistemomis, skirtomis pagerinti vandens naudojimą ligoninėse, riziką, polinkį į ledą ir geriamuosius fontanus užteršti mikrobais, ir riziką, kurią tai kelia pacientams“. parama vandentvarkos programoms, skirtoms hospitalinių mikobakterijų infekcijų stebėjimui ir prevencijai.
„Žvelgiant plačiau, mūsų patirtis patvirtina galimą vandens iš čiaupo ir ledo naudojimo pavojų pažeidžiamiems pacientams, taip pat galimą naujų iniciatyvų, skirtų sumažinti pažeidžiamų pacientų sąlytį su vandentiekio vandeniu ir ledu įprastos priežiūros metu, vertę“, – rašė jie. .